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重复检查:是耶?非耶?

2000-01-27 来源:文摘报  我有话说
 你可能有这样的经历:到医院看病,医生开出一堆检查单。抽血、X线、B超等,楼上楼下跑了大半天,终于拿到了检查报告。可三五天后再去复诊或因故转院,医生又要重新检查一遍,手上的一大堆检查报告一不小心竟成了过期的“旧船票”。其实,病人有病人的烦恼,医生也有医生的苦衷——

史秀云(陕西某研究所病人家属):

重复检查害人不浅

各家医院的临床检查基本上都是采用同样的测试方法,患者也是同一个人,所测得的数据或图像从科学上来说基本上应该是一致的。尤其是B超、CT、核磁共振等,所做出的检查报告竟不能在各级医院通用,这是没有任何道理的。重复检查除了增加经济负担外,还会给患者带来不必要的痛苦。我清楚地记得10年前我爱人患阑尾炎时的情况。我们先在职工医院就诊,经过化验、透视等项检查,说是患了阑尾炎,要动手术。但当时职工医院正在搞评级检查,手术暂时做不成。我们只有转院,不巧的是这家医院的病房正在粉刷,又推荐我们去第三家医院。来到第三家医院,我们对医生说,不要再做检查了,赶快住院动手术吧。但他们说,到我们医院来就要按我们的规矩办。我们只好又重新接受一遍检查,整整花了一天时间才住进医院。我爱人痛苦的面容深深地刻在我的脑海里。这项制度真是害人不浅。

赵伯阳(江苏肿瘤防治所):

重复检查是对病人负责

有些医院CT是“二手货”,CT片子模糊不清,使得医生难于确定病变部位是炎性包块、良性肿瘤还是癌瘤。有时因为检查的间隔时间长了,超过了1个月甚至几个月也要重复检查。再次检查是为了了解病变进展情况。如果是炎性包块,1个月内就可能明显缩小甚至消失;如果是癌瘤,就可能发展较快。有时重复进行病理检查是很有必要的。

黄鑫(江苏启东市计委):

重复检查不如补充检查

在门诊、住院或转院过程中,部分医生对病人持有的近期检查报告一概持否定态度是欠妥的。如果近期检查报告等资料有一定的参考价值,和医生的诊断大体一致,那就不必再做重复检查了。若是对某些症状还有疑虑,难以得出结论,则可进行某些项目的进一步补充检查。对此,病人和家属应该给予理解。

宁兆民(南京市口腔医院检验科):

化验检查报告的规范化一定会实现

化验检查牵涉的面很广,故而受多种因素的影响。首先是方法学上的差异。其次,各家医院所选用的仪器不同,之间的性能差异也很大。同时,具体操作者之间也存在素质差异。如果检查报告相互通用,还存在具体的责任问题和经济效益问题。由于以上诸多因素,所以化验检查报告近期内很难做到在各家医院通行无阻。应该相信,随着医疗制度改革的逐步深入和社会医疗保险的逐步完善,化验检查报告的规范化一定会实现。

(《祝您健康》第1期)

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